| SOLICITAÇÃO DE SUPRIMENTOS DE FUNDOS - SSF | nº  |   | ||||||||
|   Unidade Solicitante:                                                                                                                                                  . | ||||||||||
| Recurso:                                                                                                                                                                    . | ||||||||||
| Nome do Suprido:                                                                                           . | CPF:                                        . | |||||||||
| Cargo/Função:                                                                                                . | Matrícula:                                 . | |||||||||
| E-mail: :                                                                                                                                                          . | ||||||||||
|   Finalidade do Suprimento de Fundos:   | ||||||||||
|                                                                                  
                                                                                                  . | ||||||||||
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|   Rubrica (extenso):                                                                                                                                                      . | ||||||||||
| Elemento de Despesa (código):                                       
  .                      | Sub-elemento (código):                                           . | |||||||||
| Valor do suprimento: R$                          .    | (                                                                                                               ) | |||||||||
| Prazo de aplicação:                     |   | 30 dias |   | 60 dias |   | 90 dias | ||||
 
| Unidade
  solicitante | Autorizo a emissão do empenho de suprimento de fundos. | 
|                                           
  Data: ................................. | Data:
  ....................................... | 
|   |   | 
|                                                                                                                           |   | 
| Nome (ou carimbo) e assinatura |   | 
| Cargo | Pró-Reitor de Administração | 
 
| Emissão de
  Empenho: | Autorizo a concessão do suprimento de fundos. | 
|    ................ NE
  ....................           Valor:
  ............................... | Data:
  ....................................... | 
|   |   | 
|   |   | 
|   | Pró-Reitor de Administração | 
 
| Observações (de uso do Pró-Reitor Administração): | 
| LIMITE
  DE PAGAMENTO NO CPGF: R$                                                                                                                                                                                                    
   | 
| . | 
 
| De: Divisão de Orçamento e Programa | |
|   Para: Divisão de Contabilidade | |
| Processo Liberado | |
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|         |   | 
| Para uso da Divisão de Contabilidade/Divisão Financeira | |||
|   Convênio/Projeto:
                                                                . | |||
| Fonte de
  Recursos:                                                             . | |||
| Credor:                                                                                . | |||
| SF:                     .                      | NS:                       . |   | |
|                                                                                            
  . | |||
| Elemento de
  Despesa:                                                         . | |||
| Data:  _____ / ____ / _____                                   | Rubrica:                                 . | ||
| Prazo de
  Aplicação | |
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