PROAD – INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 004/2003 - ANEXO III
(MODELO DE RECIBO PARA PAGAMENTO VIA SUPRIMENTO DE FUNDOS)
Visto: .......................................
Nome:
Cargo:
R E C I B O
| Valor Bruto | : | 
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| INSS (11%) | : | 
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| Valor Líquido | : | 
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Recebi da FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE, a importância de R$ ............(................), referente a prestação de serviços de......................
Rio Grande, ...../..../2003
| Nome prestador: | |
| Endereço: | 
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| CPF.: | 
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| Inscrição INSS.: | 
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| CBO: | 
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| Cheque nº | 
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Declaro que foram prestados os Serviços constantes do presente Documento.
Rio Grande, ...../..../2003
Carimbo e assinatura